7月18日，位于王人门医科大学附庸北京潞河病院郎府院区（北京市通州区老年病病院）的医养联接养老科认真干预启动【CWM-162】はじめてのお尻は誰かに買って欲しくて今日までとっておきました。 三浦まい，成为通州区首家由病院提供奇迹的养老机构，为存在失能、失智、植物东谈主状态等情况的非凡老年群体提供了养老新取舍，探索医养联接的翻新奇迹模式。
帕金森老东谈主从养老院转来“养老病房”
这所病院里的养老机构官方名字叫“潞河病院医养联接养老科”。“庸碌说，即是由病院办的养老院。”其负责东谈意见丹娣说，这里当前的奇迹东谈主群主要包括需要高质料医养联接奇迹的非凡老年群体，比如存在失能、失智、植物东谈主状态、疾病最后期、长期卧床、有气管切开、鼻饲、导尿、多样引流管路、不可愈合创面等情况的东谈主群，收费遴选私费模式。
养老病房位于潞河病院郎府院区3层，领有16间病房、40张养老床位。走进养老区房间，能看到和病院病房雷同的布局，床头预留出了氧气管线等医疗器械准备，床位也遴选带滚轮的方式，浅易实时推出。据先容，这里配备了氧气吸入、负压眩惑、管路爱戴等一般医疗看管等开发。该养老区在区政府、卫健委、民政局等部门及病院的接济下，在2024年6月申办告捷，于7月干预运营，首批入住了3位老东谈主。
李女士的母亲即是当前入住养老区的3位患者之一。老东谈主患有帕金森概括症，存在自主神经功能防碍，消化功能朽迈，需要用鼻饲管进食。“患者之前住在养老院，因为养分继承不好，免疫力下落，出现过肺炎、皮疹等病症。这些在有实足医疗资源的照看下王人不错获得很好的详细和惩办，毋庸时常入院颐养。”王人门医科大学附庸北京潞河病院老年科入院医师柴晓洋说，因为老年科就位于院区团结栋楼内，医师不错每天张望患者情况变化，实时束缚用药，进行毛糙的吸痰吸氧，调度养分、进食、行为等生涯方式。
四肢又名老病科医师，柴晓洋对李女士母亲这么的患者并不生分，来老病科的患者许多王人有过雷同的经验，因为日常照护问题不得不反复进出病院和养老院或家里。“之前一些中重度失能患者但愿能在病院长期入院，但因为病院的床位问题无法终了。何况病院病房通常具有流动性，新入院的病东谈主和来探视的家属王人有可能加多外源性感染风险，对于反抗力较弱的患者存在隐患。”
好色客亚洲除了居住环境，病院也不错为老东谈主提供专科的长期照护。“病院每天固定安排了从早到晚4次固定巡诊，由照应对老东谈主进行医学不雅察，提供所需奇迹。像鼻饲管这类需要一定医疗专科才调才能进行的照护名堂，病院照应不错作念到长期进行并实时更换医疗器材。”王人门医科大学附庸北京潞河病院老年科照应长高丽先容，对于中重度失能老东谈主来说，长期踏实的照护简略驻防进一步失能，“部分失能但不失智的老东谈主在医疗照护以外也需要有东谈主作陪，照应和护工们的照料也能为老东谈主缓解心理上的寂寞。”
别看首批入住的老东谈主来了还不到1个月，高丽照旧澄莹了他们的喜爱，“3位老东谈主里有一位可爱看动画片，一位可爱听经典老歌。咱们会按期举办‘放映会’，在不影响休息的前提下，满足老东谈主的兴味喜爱。”
医养联接养老科的新模式为需要长期医疗奇迹的患者提供了一个相对优质的养老环境。“李女士在不异母亲病情时和我说，住进来之后她心里省心多了。这是对病院的信任【CWM-162】はじめてのお尻は誰かに買って欲しくて今日までとっておきました。 三浦まい，咱们也会抓续保抓专科水平，提供更好的医养联接奇迹。”柴晓洋说。
“咱们当今只好40张床位，无法惩办区域举座的养老问题，但通过养老区回来出的申饬和门径，对异日医疗机构向医养联接方针转型能有所匡助。当前养老领域大批面对专科医疗奇迹不及的问题，对长期卧床的老东谈主无法提供专科照护。‘医办养老’的医养联接模式提供了一个新的惩办想路。”张丹娣说。
惩办中重度失能老东谈主“照护难”
跟着我国老龄化趋势，养老问题尤其是存在着失能失智、生涯不行自理、空巢等问题的“老老东谈主”，需要抓续的照护及医疗资源干预。
“乐龄老东谈主可能存在许多需要长期面对的问题。比如进食方面，有的老东谈主不浅易摄入浮浅食品，在这种情况下若是莫得专科医疗东谈主员辅助，很容易变成养分不良，引起并发症。”柴晓洋先容，她见过许多老年患者存在出院后反复入院的情况，“我方家和养老院大批王人阑珊对中重度失能老东谈主的照护才调，难以完成像压疮换药等需要专科医护的照护，举例出现坠积性肺炎、感染、压疮、更换管路等情况只可尽快送往病院急诊。昙花一现，对老东谈主、家属和机构王人是熟悉。而在医养联接养老区，这些王人不错很快获得惩办。”
2019年，国度卫生健康委办公厅、民政部办公厅、市集监管总局办公厅、国度中医药局办公室四部门和洽发布《对于作念好医养联接机构审批登记责任的告知》，提供了医疗机构确立养老机构的通谈。2021年，北京市出台了《北京市深切鼓吹医养联接发展的履行决策》饱读动医疗机构开展养老奇迹。
“咱们开办后，北京共有6家机构提供‘医办养老’奇迹，分别位于向阳区、房山区、门头沟区、昌平区、怀柔区和通州区。”张丹娣先容，和之前干预运营的5家机构比拟，潞河病院的养老区为北京市第一家由大型公立病院主持的“医办养老”机构，“病院丰富的医疗资源、联系申饬和专科东谈主才储备是咱们建养老区的底气，亦然‘医办养老’模式有别于养老院和老年看管中心的方位。”
在通例养老院中，医疗奇迹主要依靠养老院自己医务室或者与近邻医疗机构签约。“这两种模式王人有所不及。养老院医务室的医疗才和洽专科医疗东谈主才只可处理一般医疗需求，而签约医疗机构也无法长技术派出医疗东谈主员常驻养老院。”张丹娣说。
张丹娣先容，一般来说，各地的老年看管中心可为相近地区失能失智老东谈主、肿瘤及多种疾病最后期患者、心脑血管疾病后期需要康复及医疗照护的患者提供医疗看管、基础康复和生涯照料等；相连上司病院、辖区养老机构转诊以及长期看管保障脱险老年患者阶段性看管奇迹；为看管后病情踏实转介至居家和养老机构的老年患者提供陆续性健康引导奇迹。但当前老年看管中心多由社区卫生奇迹中心主持，在医疗奇迹上仍受到一定放弃。举例阑珊大型查验开发及专科医师，对于如气切、鼻饲、慢性创面、管路爱戴等复杂失能老东谈主的照护才调偏弱。相对而言，“医办养老”一般连结主持病院，医务责任者简略快速抵达养老区域，对老东谈主的日常健康状态进行束缚和监测。潞河病院当前为养老区成就了齐备的医疗团队，院区老年科及耐心疗护科室的数十名医护东谈主员王人是入住老东谈主的弘大医疗后援。
“医办养老”模式对于中重度失能老东谈主来说，同期兼具医疗机构的优质医疗资源和养老机构不错提供日常照护的特色，在两者间搭建起了医养联接新模式的探索桥梁。
通州区年内再增1家老年看管中心
张丹娣暗意，“‘医办养老’模式的央求需要进程多部门审核，同期也需要明确的职责差异，详情运营主体。”郎府社区卫生奇迹中心与潞河病院开发有精细型医联体，两边互助密切。其间对院区条目开展专项升级，在医疗、消防等方面进行改进。
郎府院区还有另外一个名字——通州区老年病病院。2018大哥年病病院并入潞河病院，2020年认真四肢潞河病院的分院运营，是当前区域内惟逐个家老年专科医保定点病院。将医养联接养老科确立于此，是探求到院区具备老年医学科、血透病区、耐心疗护病房，配备有影像、熟悉、药学、院感、病案等医技科室，东谈主员和开发完备。
四肢以老年病为主的分院，郎府院区以原潞河病院老年医学科为基础再行组建了波及全科医学、心血管、神经内科学、肿瘤、危重症、外科、养分、耐心疗护等专科的专科团队，兼具疾病磋商、评估、详细、颐养、看管、康复、临终心理等功能的概括性科室，是区域内老年病领域的蹙迫专科基地。
记者从区卫健委了解到，当前通州区包括西集社区卫生奇迹中心、徐辛庄社区卫生奇迹中心、牛堡屯社区卫生奇迹中心3家社区卫生奇迹中心正在或照旧转型为老年看管中心，瞻望本年年底将一齐洞开。
届时，通州区将形成1家耐心疗护中心、1家医办养老机构、3家老年看管中心、6家医养联接养老机构的专科看管照护阵势。凭证联总共据，当前通州区80周岁及以上老年常住东谈主口数目3.1万余东谈主，占比3.52%。全区失能失智补贴领取东谈主数1.8万东谈主。对比当前专科看管照护机构所能提供的床位，仍濒临着资源不及的问题。
区卫健委联系负责东谈主暗意，接下来抓续加大对徐辛庄、牛堡屯老年看管中心硬件法子的改进和开发力度。瞻望到2024年11月，西集镇老年看管中心建成并干预使用。饱读动老年看管中心与辖区养老机构坚韧医养联接条约，迟缓终了医疗与养老资源分享互助、共同发展，探索翻新的奇迹方式。
作家：池阳
